Гипергидроз: что это такое, симптомы и лечение, можно ли вылечить болезнь навсегда?
Что такое гипергидроз и как его лечить?

Что такое гипергидроз и как его лечить?

Под гипергидрозом подразумевают патологическое состояние, сопровождаемое повышенной потливостью человека. На фоне постоянного набухания и размягчения кожного покрова под воздействием пота, часто присоединяется грибковая инфекция, что приводит к дерматологическим заболеваниям.

При гипергидрозе у пациента потеют подмышки, стопы либо ладони. Иногда повышенное потоотделение выявляется в трех указанных областях. Пот течет струйками, что приводит к постоянной влажности практически на всех участках тела. Наиболее неприятным явлением выступает то, что присутствует стойкий запах пота, что свидетельствует о присоединении грибковой либо бактериальной инфекции.

Повышенная потливость в области подмышек значительно ухудшает качество жизни. Пациенту необходимо постоянно принимать душ, пользоваться влажными салфетками. Мужчина старается избегать светлых оттенков одежды, поскольку явно проступают мокрые пятна. Постоянная потливость приводит к проблемам с кожным покровом, негативно сказывается на психологическом состоянии.

Рассмотрим подробнее особенности течения гипергидроза, что это такое, и как бороться с повышенной потливостью?

Виды гипергидроза

В медицинской практике заболевание разделяется на первичный гипергидроз – идиопатическая форма (причину повышенной потливости не удается установить) и вторичную форму. На фоне вторичного вида патогенез обусловлен каким-либо заболеванием, симптом которого – интенсивное выделение пота. Это может быть сахарный диабет, гипертиреоз, туберкулез, неврастения и пр. недуги.

Гипергидроз бывает общий (тотальный) и локализованный. Генерализованный гипергидроз – это состояние, когда мужчина полностью покрывается потом – от макушки до пяток. Повышенная потливость наблюдается на фоне высокой температуры воздуха, при эмоциональном либо физическом напряжении. Чаще всего генерализованная форма является следствием системных патологий.

Локализованный гипергидроз проявляется обособлено – на определенном участке тела. Он классифицируется на гипергидроз крупных складок и дистальный вид (пот покрывает ладошки и подошвы ног). Этиология базируется на заболеваниях и внешних факторах. К ним относят:

  1. Несоблюдение элементарных правил гигиены.
  2. Ношение некачественной и тесной обуви, одежды и т.д.

В медицине как отдельное заболевание выделяют психогенную форму гипергидроза, когда усиление пота происходит при сильном стрессе либо эмоциональной нестабильности. В кровь выбрасывается высокая концентрация адреналина, что заставляет работать потовые железы в усиленном режиме.

У пациентов, страдающих гипергидрозом, увеличивается количество потовых желез, их объем. С точки зрения химического состава пот – это 99% воды и 1% солей натрия, кальция, калия и др. компонентов.

Согласно статистике, примерно у 50% мужчин повышенная потливость имеет наследственную природу.

Причины повышенной потливости

При психогенном гипергидрозе даже незначительные эмоции провоцируют повышенную потливость. В ночные часы потоотделение замедляется, поскольку во время сна снижается активность симпатического отдела нервной системы. Причин патологического состояния много. К наиболее распространенным факторам относят стрессы и психологические травмы.

К острым травмирующим ситуациям относят смерть близкого человека, испуг, серьезный конфликт, потерю работы и т.д. Хронические травмы: домашнее насилие, измена супруги, проживание в неблагополучной семье. Еще причины – неврозы, астения, нарушения сна, нейроциркулярная дисфункция.

Первичный гипергидроз сопровождается активной работой потовых желез. При тяжелом течении лицо, ладони покрываются каплями пота. Чаще всего патология диагностируется в детские годы, а к 40-летнему возрасту идет на спад. В большинстве случаев первичный гипергидроз – локальный.

Причины первичной формы:

  • Индивидуальная физиологическая чувствительность к влиянию адреналина и норадреналина;
  • Повышенная концентрация (но в пределах рамок) половых гормонов;
  • Особенности работы ЦНС;
  • Избыточное количество серотонина.

Первичный недуг может быть наследственным. Нередко при обращении к врачу с жалобами выясняется, что у мамы/папы похожая проблема.

Вторичный гипергидроз является следствием заболеваний, которые способствуют активности ЦНС, усилению обменных процессов, расширению кровеносных сосудов. А также влияют на центр терморегуляции. Вторичная форма может возникать из-за таких болезней и состояний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Ожирение.
  3. Мужской климакс.
  4. Акромегалия.
  5. Опухолевые новообразования.

Для установления точной причины необходима глубокая диагностика. Ее цели – не только дифференцировать вид заболевания, но и установить первоисточник усиленного потоотделения.

Симптоматика усиленного потоотделения

В действительности на вопрос, откуда берется болезнь, сложно ответить. Поскольку в 30-45% клинических картин причину установить не удается. Признаки патологической потливости в большинстве случаев возникают уже в детском возрасте. Во время пубертатного периода клинические проявления имеют свойство усиливаться, что связано с гормональной «бурей» в организме.

Симптомы гипергидроза выявляются в рамках отдельных участков – подмышки, область промежности, стопы, ладони, лицо и т.д., или пот покрывает все тело. Поверхность кожи всегда влажная и холодная. На стопах нижних конечностей и рук отмечаются признаки акроцианоза – синеватый цвет кожи.

Часто пациент страдает от бактериальной и грибковой инфекций, которые поражают влажный покров кожи. При гипергидрозе пот не пахнет, но когда присоединяется инфекция, выявляется неприятный и отталкивающий запах.

При повышенной потливости в области подмышек пот выделяется достаточно интенсивно. На коже проявляются дерматологические болезни, сильное раздражение. Значительно снижается качество жизни у мужчин с гипергидрозом ладоней – они постоянно влажные, что затрудняет прикасание к различным предметам. Отсутствие лечения усугубляет ситуацию.

Присоединение бактериальной и грибковой флоры способно привести к поражению внутренних органов.

Медикаментозное лечение гипергидроза

Как лечить гипергидроз, расскажет доктор. Если удалось установить причину, то воздействуют на заболевание, являющееся первоисточником. Как правило, после его излечения ситуация нормализуется. Наряду с консервативным лечением необходимо соблюдать элементарные правила гигиены – принимать душ несколько раз в день, пользоваться дезодорантами, носить одежду из натуральных тканей.

Обувь надо выбирать удобную, со специальными стельками. Летом отдавать предпочтение открытой обуви. Надо изменить рацион: потребление чеснока, лука, пряностей и специй усиливает выделение пота. Используют народные средства в домашних условиях: ванночки на основе дубовой коры, соды. Хорошо помогает шалфей от потливости.

Если же причину интенсивного выделения пота установить не удалось, то терапия подразумевает следующие методы:

  • Психотерапевтическое лечение;
  • Консервативная терапия;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Когда этиология обусловлена психологическими факторами, то требуется работа с психотерапевтом. Цель лечения – устранение психологических проблем больного. Например, мужчину учат держать эмоции и страхи под контролем. Этот способ помогает многим эмоционально нестабильным пациентам.

В консервативном лечении используются лекарственные средства различных фармакологических групп. Выбор того или иногда препарата обусловлен противопоказаниями, выраженностью симптомов и др. факторами. Лекарства с белладонной содержат атропин, который влияет на симпатический отдел нервной системы, что способствует снятию возбудимости.

Иногда назначаются седативные лекарства. Они необходимы мужчинам с эмоциональной лабильностью, неустойчивой психикой. Медикаменты уменьшают активность ЦНС, что помогает нивелировать последствия стрессов, неврозов и др. похожих состояний. Дозировка и выбор препарата подбираются индивидуально.

К современным способам терапии относят укола от пота под мышками. Пациенту вводят инъекции Ботокса. Терапевтическое действие базируется на блокировании нервных окончаний, вследствие чего уменьшается активность желез. Эффекта хватает на 6-8 месяцев.

В лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры:

  1. Контрастный душ.
  2. Хвойные ванны.
  3. Электросон.

Сочетание комплекса медикаментозных способов – психотерапия, таблетки, физиотерапевтические манипуляции, использование дезодорантов, санаторно-курортное лечение помогает добиться более стойкого эффекта.

Но решить проблему быстро и кардинально не получится, поскольку избавиться от заболевания навсегда можно только с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство представляет определенный риск. Поэтому отзывы врачей отмечают, что сначала рекомендуется бороться консервативными способами. Если они не дают нужного результата, то единственный выход – хирургическое лечение. Хирургия предлагает вмешательство в области повышенной потливости.

Кюретаж – процедура, подразумевающая воздействие на нервные окончания, а также удаление потовых желез. Перед манипуляцией необходимо точно определить зону, что делают с помощью пробы Минора. Операция проводится под анестезией. Доктор делает прокол, «выскабливает изнутри». Чаще всего такая процедура осуществляется при гипергидрозе подмышек.

Липосакция подмышечной области рекомендуется пациентам с лишним весом. В ходе вмешательства хирург разрушает нервы симпатического ствола, вследствие чего пресекается воздействие нервного импульса, провоцирующего выделение пота. Чтобы определить зону, также проводится проба Минора.

Методы действенные, но даже они не гарантируют решения проблемы навсегда. Спустя несколько лет нервные окончания могут восстановиться, как результат, заболевание возобновляется.

Самая радикальная мера – симпатэктомия – операция, в ходе которой иссекается симпатический нервный ствол. Возможные побочные действия: повышенная сухость кожного покрова лица и ладоней. Со временем сухость уходит. В 95-98% картин вылечить гипергидроз удается, но у каждого десятого больного развивается компенсаторный гипергидроз.

В качестве профилактики пациентам рекомендуется носить свободную одежду из натуральных тканей, выбирать качественную обувь, использовать специальные стельки антибактериального свойства. А также лечить хронические болезни, принимать витамины – на потовые железы благотворно влияют: ретинол, токоферол и витамины группы В.

Ссылка на основную публикацию