Конгестивный простатит: что это такое, лечение хронической и бактериальной формы заболевания простаты
Что такое конгестивный простатит: симптомы и лечение

Что такое конгестивный простатит: симптомы и лечение

Конгестивный простатит является самым распространенным урологическим заболеванием у мужчин. По статистике, от данной патологии страдает порядка 25% представителей сильного пола репродуктивного возраста (20-45 лет).

В основе патогенеза недуга лежит застой крови в малом тазу, в частности в сосудах и мелких артериолах предстательной железы. Вызвать патологию может большое количество факторов, в том числе вредные привычки, гиподинамия и отсутствие регулярного секса.

Конгестия простаты лечится сугубо консервативно. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж ПЖ, определенные медикаменты, диета. В качестве дополнения могут использоваться средства народной медицины – отвары, микроклизмы, настойки и пр.

Патогенез и причины конгестивного простатита

Каков патогенез застойного конгестивного простатита? В основе патогенеза лежит застой крови в сосудах и мелких артериолах, снабжающих предстательную железу кровью и рядом питательных веществ.

Вследствие застоя стенка железистого органа постепенно утолщается, ПЖ становится отечной. Нарушается отток простатического секрета и увеличивается объем предстательной железы. Все эти патогенные изменения в итоге приводят к воспалительному процессу.

Если болезнь станет хронической, начнет видоизменяться семенная жидкость. Сперма в таком случае станет более густой. Непременно снизится фертильность мужчины. Кроме того, застой крови предрасполагает к инфекционным процессам. Воспаленная простата является отличной средой для деления и размножения многих бактерий, в числе которых стрептококки, гонококки, хламидии.

Основными причинами хронического конгестивного простатита являются:

  1. Гиподинамия (сидячий образ жизни).
  2. Отсутствие регулярного секса.
  3. Заболевания, передающиеся половым путем. Хламидиоз, уреаплазмоз и пр. ЗППП предрасполагают к развитию бактериального и конгестивного простатита.
  4. Наличие избыточной массы тела.
  5. Заболевания, при которых нарушается ток крови в артериях и венах малого таза. Спровоцировать недуг могут гипертония, атеросклероз и даже сахарный диабет.
  6. Вредные привычки. Курение и прием алкоголя негативно влияют на кровообращение в малом тазу. Пристрастие к табаку и спиртному повышает вероятность развития воспалительных процессов в ПЖ в среднем на 20-35%.
  7. Переохлаждение.
  8. Гормональные нарушения.

Немалую роль играет и генетика. Доказано, что предрасположенность к простатиту и онкологическим заболеваниям ПЖ передается по наследству.

Симптоматика болезни

Конгестивный простатит опасен тем, что длительное время способен протекать в латентной форме. Пациента в течение длительного срока могут лишь изредка беспокоить боли при мочеиспускании, которые самоустраняются.

С течением времени ситуация усугубляется и выраженность клинических признаков усиливается. Для воспаления ПЖ характерным симптомом является боль (данный признак еще называют конгестивная простатопатия). Носит она тупой приступообразный характер.

Болевые ощущения в промежности усиливаются при мочеиспускании, во время полового акта и физических нагрузок. Если в ПЖ проникают микробные агенты, боль приобретает острый ноющий характер.

Помимо болевых ощущений, конгестивный простатит вызывает:

  • Проблемы с потенцией. Даже если пациент молодой, ему становится значительно сложнее поддерживать и достигать эрекции. При отсутствии своевременного лечения развивается эректильная дисфункция.
  • Синдром вялой струи. Во время мочеиспускания мужчина вынужден натуживаться, чтобы в полной мере опорожнить мочевой пузырь.
  • Преждевременная эякуляция. Длительность полового акта сокращается существенно. Но встречается и диаметрально противоположная ситуация, когда у мужчины развивается аноргазмия – состояние, при котором во время секса не удается достичь эякуляции.
  • Болезненное мочеиспускание. В области уретры ощущаются зуд и жжение.
  • Запоры. В кале может появляться небольшое количество простатического сока.

Если присоединяется вторичная инфекция, у мужчины появляются симптомы интоксикации – головная боль, ломота в теле, повышенная температура тела.

Методы диагностики конгестивного простатита

Диагностика застойной формы простатита проводится врачом-урологом. Сначала медик уточняет жалобы пациента, изучает данные анамнеза. Врач обращает особое внимание на наличие хронических урологических заболеваний у больного.

Затем проводится пальцевое ректальное исследование ПЖ. Этот метод позволяет определить отечность, структуру и объем железистого органа. Во время пальпации медик может заметить, что простата увеличена в размере, отечна и имеет неоднородную структуру.

Диагностика дополняется рядом других исследований, в числе которых:

  1. Анализ крови на PSA.
  2. Общий анализ крови.
  3. Бактериологический анализ мочи.
  4. Спермограмма.
  5. Взятие мазка из уретры.
  6. БАК посев простатического секрета.
  7. УЗИ/МРТ предстательной железы.

При подозрении на наличие скрытых половых инфекций диагностика дополняется исследованием методом ПЦР.

Как вылечить застойное воспаление ПЖ?

Медикаментозная терапия

При лечении конгестивного простатита обязательно используются различные медикаментозные средства. Отметим, что применять антибиотики широкого или узкого спектра действия в данном случае не всегда целесообразно.

Антибактериальная терапия проводится только при том условии, что у пациента застойный простатит сопровождается какими-либо инфекционными процессами в предстательной железе. Обычно используются тетрациклины, фторхинолоны и цефалоспорины.

Основу терапии при конгестивном простатите составляют:

  • Биорегуляторные пептиды. Эти лекарства нивелируют проявления простатита, ускоряют регенеративные процессы, нормализуют потенцию. Также при использовании лекарств улучшается трофика тканей, нормализуется кровообращение в малом тазу, снижается вероятность появления кальцинатов в ПЖ. Преимущественно пациентам назначаются препараты под торговыми наименованиями Витапрост, Простатилен, Сампрост, Уропрост, Простатилен Цинк, Витапрост Форте. Основным компонентом всех этих медикаментов является экстракт простаты крупного рогатого скота.
  • Альфа-1-адреноблокаторы. Данные средства улучшают уродинамику. Альфа-1-адреноблокаторы расслабляют гладкомышечную структуру ПЖ, простатической части уретры и шейки мочевого пузыря. За счет этого удается нивелировать дизурические расстройства, улучшить отхождение мочи. Лучшими медикаментами данного сегмента считаются Омник, Урорек, Омник Окас, Теразозин, Дальфаз Ретард, Сетегис, Сонизин, Тамсулозин.
  • Биологически активные добавки и гомеопатические препараты. Назначаются с целью повышения эффективности лечебных мероприятий. Натуропатические средства укрепляют иммунитет, нормализуют потенцию и кровоток, предотвращают развитие осложнений воспаления ПЖ. Самыми действенными фитопрепаратами признаны Простамол Уно, Простопин, Простагут Форте, Простаплант, Простамед.
  • Нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Эти медикаменты назначаются лишь с одной целью – купировать болевые ощущения и спазмы. Лекарства назначаются опционально, то есть только по необходимости. Среди НПВС лидерами являются Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен. Лучшими спазмолитиками считаются Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При сниженном иммунитете и авитаминозе человеку могут дополнительно прописать поливитаминные комплексы.

Массаж и физиотерапевтические процедуры

Излечивать застойную форму простатита любой степени невозможно без проведения массажа предстательной железы. Данная процедура производится в амбулаторных условиях врачом-урологом.

Медик массирует ПЖ в течение 2-3 минут. Массаж позволяет нормализовать кровообращение, устранить застойные явления и даже нормализовать эректильную функцию. Один курс лечения предусматривает порядка 10-12 сеансов массажа. Проводится процедура 2-3 раза в неделю.

При желании массировать ПЖ можно и самостоятельно. Для этого потребуется приобрести специализированный инвазивный стимулятор. Желательно пользоваться стимуляторами, в которых есть виброголовки.

Помимо массажа, консервативное лечение простатита предусматривает применение иных физиопроцедур. Так, неплохо помогают:

  1. Электрофорез.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Грязелечение.
  4. Иглоукалывание.
  5. Лазеропунктура.
  6. Су-Джок.

Физиотерапию можно рассматривать и как метод профилактики. Регулярное проведение вышеперечисленных процедур позволит снизить вероятность развития простатита на 30%.

Коррекция образа жизни

Ключевым этапом лечения является коррекция образа жизни пациента, так как от него во многом зависит успех терапии. Чтобы успешно купировать воспалительные процессы в ПЖ, прежде всего, нужно отказаться от алкоголя.

Спиртное негативно влияет на почки, простату и мочеполовую систему в целом. Кроме того, многие препараты, используемые при лечении конгестивного простатита, совершенно несовместимы с алкоголем.

Естественно, под запретом будут и сигареты. Никотин, смолы и прочие компоненты, входящие в состав сигарет, пагубно влияют за артериолы, сосуды и крупные артерии. Чтобы успешно избавиться от застойных процессов, нужно раз и навсегда отказаться от табакокурения. Кальян тоже будет под запретом.

Другие рекомендации:

  • Нормализация режима труда и отдыха.
  • 6-8 часовой сон.
  • Коррекция рациона. Из меню следует убрать вредные продукты, в числе которых полуфабрикаты, копчености, соленья, сладости, газированные напитки, алкоголь, консервы, субпродукты.
  • Ведение регулярной половой жизни. Секс при воспалении простаты достаточно полезен, так как во время полового контакта нормализуется кровоток в малом тазу и улучшается отхождение простатического сока.

Также пациентам настоятельно рекомендуется избегать переохлаждений. Доказано, что длительное воздействие низкой температуры чревато воспалением и отеком ПЖ.

Последствия и профилактика небактериального простатита

Чем чреват конгестивный простатит? Самое распространенное осложнение – переход болезни в хроническую стадию. Если это произойдет, то добиться стойкой ремиссии недуга будет практически невозможно.

Хронический застойный простатит будет периодически обостряться, а затем вновь переходить в стадию недлительной ремиссии. Такие обострения могут происходить 3-5 раз в год, а то и чаще. Если воспалительный процесс станет хроническим, у мужчины непременно появятся проблемы с потенцией, а также снизится фертильность.

Другие возможные осложнения:

  1. ДГПЖ.
  2. Рак простаты.
  3. Бесплодие.
  4. Эректильная дисфункция.
  5. Аноргазмия/преждевременная эякуляция.
  6. Рубцевание ПЖ.
  7. Абсцесс предстательной железы.
  8. Задержка мочи.
  9. Фиброзные изменения в предстательной железе.
  10. Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, цистит, хроническая почечная недостаточность.
  11. Появление камней в простате и мочевом пузыре.

Что касается профилактических мер, то вполне достаточным будет соблюдать здоровый образ жизни – не употреблять алкоголь, не курить, много двигаться, сбалансировано питаться. Также условием профилактики является ведение регулярной половой жизни.

Не помешает проходить и профилактические осмотры. Вообще медики рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 35 лет хотя бы 1-2 раза в год проходить обследования. Достаточно будет сдать анализ крови на PSA и спермограмму, а также пройти УЗИ простаты.

Ссылка на основную публикацию