ДГПЖ: что это такое в медицине, расшифровка 1 и 2 степени гиперплазии, прогноз жизни
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: что это такое?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: что это такое?

Врачам часто задают вопрос, что означает аббревиатура ДГПЖ? Под данной аббревиатурой скрывается болезнь, которая называется доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Недуг прогрессирует исключительно у мужчин. Болезнь сопровождается разрастанием тканей простаты. Опухоль имеет доброкачественный характер. Тем не менее, аденома простаты является крайне опасной патологией.

Лечат недуг консервативно или же хирургически – все будет зависеть от размера новообразования. Врачи настаивают на том, что медикаментозная терапия будет эффективной лишь при 1-2 степени тяжести ДГПЖ.

Причины ДГПЖ

Мы уже выяснили, какая расшифровка в медицине ДГПЖ. Расшифровать аббревиатуру можно как «доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы». По статистике, недугом страдает примерно 35-40% всех мужчин в возрасте от 50 лет.

При аденоме ткани простаты постепенно разрастаются, и перекрывают мочеиспускательный канал. Точные причины развития гиперплазии остаются неизвестны до сих пор.

По мнению специалистов, развитию ДГПЖ способствует мужской климакс, при котором у мужчин снижается синтез тестостерона и повышается уровень эстрогенов. При климаксе значительно повышается уровень эстрадиола. Именно этот гормон стимулирует рост клеток ПЖ.

Несмотря на то, что точные причины развития ДГПЖ неизвестны, медики совершенно точно знают, что есть ряд предрасполагающих факторов к развитию недуга. Таковыми факторами являются:

  1. Ожирение и несбалансированное питание. При наличии избыточного веса повышается уровень эстрадиола и пролактина, в результате чего значительно возрастает вероятность появления доброкачественного новообразования в простате.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Вредные привычки. Высокая вероятность развития ДГПЖ есть у пациентов, которые употребляют алкогольные напитки, курят, принимают наркотические вещества.
  4. Сидячий образ жизни. Гиподинамия чревата застоем крови в малом тазу и патологическими изменениями в предстательной железе.
  5. Повышенное артериальное давление и патологии сердечно-сосудистой системы.
  6. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Существенно повышает вероятность развития ДГПЖ хронический простатит любой этиологии.

Классификация и симптомы ДГПЖ

В урологии существует классификация аденомы простаты по степени тяжести и расположению. По расположению аденома бывает подпузырной, внутрипузырной и ретротригональной.

При подпузырной форме опухоль располагается под мочевым пузырем в направлении прямого кишечника, при внутрипузырной – новообразование распространяется в направлении мочевого пузыря. Ретротригональная форма сопровождается расположением ДГПЖ под «треугольником» мочевого пузыря.

По степени тяжести бывает ДГПЖ 1 степени, ДГПЖ 2 степени, ДГПЖ 3 степени. Нередко при гиперплазии предстательной железы 1 степени симптомы слабо выраженные или отсутствуют вовсе.

Характерные признаки аденомы простаты:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Частота позывов увеличивается в ночное время суток.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистая струя, боли при мочеиспускании. В некоторых случаях имеет место быть недержание мочи.
  • Появление кровянистых примесей в моче и сперме.
  • Преждевременная эякуляция.
  • Вялая эрекция. Аденома простаты 2 степени и 3 степени тяжести приводит к развитию органической импотенции.
  • Запор.
  • Сильные боли в области промежности, поясницы, лобке. Ярко выраженные односторонние боли в пояснице могут свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
  • Интоксикация. Она развивается при аденоме простаты 3 степени тяжести. У пациента наблюдается озноб, повышенная температура тела, ломота.

Дисплазия ПЖ может привести к острой задержке мочи. Она может перерасти в гидронефроз и даже кому.

Диагностика аденомы простаты

Аденома простаты 1 степени, 2 степени или 3 степени требует своевременной грамотной диагностики. При появлении характерных признаков недуга следует немедленно обратиться к урологу.

Сначала врач проводит устный опрос, уточняет жалобы пациента, изучает историю болезни пациента. Затем проводится пальцевое исследование предстательной железы. При пальпации удается определить размер и консистенцию железистого органа.

Диагностика дополняется следующими процедурами:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общий и биохимический анализ мочи.
  3. Анализ крови на PSA (простатический специфический антиген).
  4. УЗИ почек.
  5. УЗИ предстательной железы. На УЗИ четко заметны диффузные изменения простаты.
  6. Рентгенография.
  7. Урофлоуметрия.
  8. МРТ простаты.

По результатам обследования ставится диагноз, и выбирается тактика лечения. Недуг можно лечить консервативным или оперативным путем.

Медикаментозное лечение ДГПЖ

Если диагностика показала, что размер опухоли небольшой, то можно обойтись без операции. Медикаментозная терапия позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга и купировать неприятную симптоматику болезни.

Какие лекарства использовать? Основу лечения составляют ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт, Дутастерид, Проскар, Финастерид, Финаст, Проскар, Финпрос, Урофин).

Для купирования дизурических расстройств и неприятных симптомов ДГПЖ назначают альфа-1-адреноблокаторы. Неплохими медикаментами данного сегмента являются Омник, Теразозин, Омник Окас, Дальфаз, Профлосин, Сонизин.

Также облегчить состояние больного можно при помощи препаратов растительного происхождения. Неплохо себя зарекомендовали препараты Афала, Со Пальметто, Простопин, Простагут Форте.

Длительность лечебных мероприятий подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и альфа-1-адреноблокаторы принимаются длительными курсами – не менее 1-2 месяцев.

Чтобы вылечить ДГПЖ, также рекомендуется:

  • Не употреблять алкоголь.
  • Не курить.
  • Употреблять полезные продукты (овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, кисломолочные изделия, специи).
  • Вести активный образ жизни.
  • Соблюдать режим дня, спать не менее 6-8 часов в сутки.

Некоторые мужчины предпочитают использовать народные средства. На самом деле никакие рецепты нетрадиционной медицины при аденоме не помогут. Отвары, настойки и компрессы не предотвращают дальнейшую гиперплазию железистого органа.

При своевременном обращении к врачам и комплексном лечении ДГПЖ прогноз благоприятный.

Оперативное лечение аденомы простаты

При ДГПЖ 2-3 степени тяжести медикаментозная терапия малоэффективна. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Существуют малоинвазивные и радикальные хирургические методы.

Перед проведением вмешательства пациенту следует пройти диагностику. В обязательном порядке мужчине назначается повторная сдача крови на простатический специфический антиген.

Виды оперативных вмешательств:

  1. Аденомэктомия.
  2. ТУР предстательной железы.
  3. Микроволновая терапия.
  4. Лазерная вапоризация простаты.
  5. Игольчатая абляция.
  6. ФУВИ.
  7. Криодеструкция.
  8. Эмболизация артерий простаты.

При своевременно проведенной операции прогноз благоприятный. Вероятность рецидива, безусловно, имеется, поэтому пациенту желательно находиться под контролем медиков и строго соблюдать все врачебные рекомендации. Продолжительность реабилитации 1-2 месяца.

Рекомендуется регулярно (хотя бы раз в месяц) сдавать анализ крови на PSA. В норме уровень простатического специфического антигена должен стремиться к нулю. Также не лишним будет время от времени проходить УЗИ органов малого таза.

Ссылка на основную публикацию