Эректильная дисфункция: диагностика заболевания и методы обследования
Диагностика эректильной дисфункции: какие обследования проходит мужчина?

Диагностика эректильной дисфункции: какие обследования проходит мужчина?

Импотенция является распространенной проблемой современности. По различным данным, с ней сталкивается каждый второй мужчина в возрасте старше 50 лет. Чтобы своевременно избавиться от болезни, требуется дифференциальная диагностика эректильной дисфункции.

Что она предусматривает? Сначала проводится уточнение жалоб, изучение анамнеза, физикальный осмотр и психосоциальная оценка. Врач должен еще на первом этапе сделать вывод о типе эректильной дисфункции.

Чтобы получить точный результат, пациенту также потребуется сдать ряд анализов и пройти инструментальные исследования. После этого ставится диагноз, и лечащий врач определяется с дальнейшей тактикой лечения.

Виды эректильной дисфункции

При эректильной дисфункции обследования направлены на то, чтобы выявить первопричину патологического состояния. Чтобы лучше разобраться в вопросе, следует выяснить, какие типы импотенции существуют.

Вообще эректильная дисфункция подразделяется на три типа – органическая, психогенная и смешанная. Но медики в отдельную группу выделяют еще ятрогенный тип импотенции, который развивается вследствие приема определенных лекарственных средств.

Начнем по порядку. Итак, самым распространенным типом является психологическая ЭД. Она развивается даже в молодом возрасте. Приводит к патологическому состоянию сексуальная неудача. Если мужчина хотя бы раз испытал «фиаско», то он может на подсознательном уровне внушить себе, что отныне он стал импотентом.

Нередко психогенная половая дисфункция прогрессирует из-за депрессивных состояний, комплексов, неуверенности в себе, неудачи на работе или в личной жизни. Также спровоцировать недуг может сильное эмоциональное потрясение.

Эректильная дисфункция органического генеза развивается из-за определенных заболеваний. Так, спровоцировать отсутствие эрекции могут:

Нейрогенные нарушения.

  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии надпочечников и/или гипофиза.
  • Сбои в работе щитовидной железы.
  • Травмы.
  • Цереброваскулярные нарушения.
  • Воспалительные процессы в головном или спинном мозге.
  • Паховые или межпозвоночные грыжи.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Простатит, доброкачественная гиперплазия/рак/киста простаты.
Свежая информация:  Препараты для повышения потенции у мужчин без побочных эффектов в аптеках

Эректильная дисфункция смешанного генеза подразумевает, что у пациента проблемы с половой функцией наступили и вследствие подавленного психологического состояния, и вследствие органических нарушений.

Ятрогенная ЭД прогрессирует из-за определенных лекарственных средств. Вызвать проблемы с потенцией могут анаболические стероиды, психотропные вещества, опиаты, НПВС, успокоительные, антигипертензивные таблетки, гипогликемические средства, транквилизаторы, иммунодепрессанты и пр.

Вызвать проблемы с потенцией может и нездоровый образ жизни. Спровоцировать ЭД способны курение, алкоголизм, наркомания, гиподинамия, несбалансированное питание.

Выяснение жалоб и психосоциальная оценка

Диагностирование половой дисфункции начинается с уточнения жалоб пациента. Бывает, что медик может определить первопричину проблемы еще на этом этапе. Доктор уточняет, имеются ли такие состояния, как снижение либидо и преждевременная эякуляция.

Также медик уточняет, когда начались проблемы с потенцией, предшествовали ли этому состоянию психоэмоциональные потрясения, есть ли у пациента вредные привычки, какой образ жизни ведет мужчина.

Есть некоторые международные опросники и тесты, используемые врачами. Так, для постановки диагноза используются SHIM, BMSFI, IIEF и другие системы. Они являются достаточно точными.

В обязательном порядке врач оценивает психоэмоциональное состояние мужчины. Надо уточнить:

  1. Есть ли у пациента комплексы из-за своей внешности.
  2. Как отнеслась избранница к пикантной проблеме партнера.
  3. Были ли депрессии, стрессы и другие эмоциональные потрясения в последнее время.
  4. Есть ли у мужчины панический страх перед сексуальной неудачей.

Для психосоциальной оценки привлекается грамотный психоаналитик, психиатр или же сексопатолог.

Физикальный осмотр и изучение анамнеза

Обследование при эректильной дисфункции у мужчин не обходится без изучения данных анамнеза. Лечащий врач должен изучить историю болезни пациента, и выявить, есть ли органические предпосылки к половому бессилию.

Выше уже отмечалось, что причинами расстройств половой сферы могут быть повышенный уровень сахара в крови, нейрогенные нарушения, болезни сердечно-сосудистой системы, патологии гипофиза, щитовидной железы, простаты или надпочечников и др. факторы.

Свежая информация:  До скольки лет стоит член у мужчины?

Именно на наличие этих патологий обращает внимание медик. Также врач обязательно уточняет у пациента, были ли травмы промежности, позвоночника, паха, наружных половых органов или копчика.

Клиническая диагностика не обходится и без физикального осмотра, в ходе которого обращается внимание на:

  • Телосложение пациента.
  • Наличие и выраженность вторичных половых признаков.
  • Размер щитовидной железы.
  • Состояние мошонки.
  • Кожу. Одним из симптомов гипогонадизма (недостаток тестостерона) является акне и кожная сыпь, поэтому состояние кожного покрова нужно обязательно оценивать.
  • Предстательную железу. Для оценки структуры и размера органа проводится ректальное пальцевое исследование.
  • Волосы. Облысение может быть признаком гормональных нарушений.

Дополнительно измеряется пульс и артериальное давление. Норма ЧСС – 75-85 ударов в минуту. Норма «нижнего» давления – 70-80 мм.рт.ст, а «верхнего» – 110-135 мм.рт.ст.

Инструментальные исследования

Инструментальные методики используются в обязательном порядке. Они помогают выявить органические нарушения еще на ранних стадиях. Конечно, стоимость инструментальных исследований высокая, но без них не обойтись.

Сначала проводится интракавернозный тест. Пациенту в половой член вводят Папаверин или Каверджект. Эти препараты приводят к расширению сосудов и наступлению эрекции. Если стояк даже после введения отсутствует, то с высокой долей вероятности у больного сосудистая импотенция, то есть половая слабость развилась из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Обязательными инструментальными исследованиями также являются:

  1. ТРУЗИ предстательной железы.
  2. Ультразвуковое исследование мошонки и надпочечников.
  3. МРТ гипофиза.
  4. Дуплексное УЗИ полового члена.
  5. Артериография пениальных сосудов.

Инструментальные способы диагностики весьма точные, но обследование не даст полную клиническую картину без лабораторной диагностики.

Лабораторные исследования

Чтобы поставить точный диагноз, и подобрать оптимальную тактику лечения эректильной дисфункции, пациенту следует сдать ряд анализов.

Лабораторная диагностика позволит выявить эндокринные патологии, заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, андрогенный дефицит и др. болезненные состояния.

Свежая информация:  Продукты питания повышающие потенцию у мужчин

Для постановки диагноза придется сдавать кровь и мочу. Рассмотрим, какие именно анализы нужно сдать.

Вид исследования. Норма.
Анализ крови на общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности, триглицериды. Общий холестерин – не более 6,1 ммоль/л.

Липопротеиды низкой плотности – менее 3 ммоль/л.

Липопротеиды высокой плотности – более 1,2 ммоль/л.

Триглицериды – менее 1,7 ммоль/л.

Анализ крови на С-реактивный белок, глюкозу плазмы натощак, глюкозу цельной крови натощак. С-реактивный белок – менее 3 г/л.

Глюкоза плазмы натощак – 4,0-6,1 ммоль/л.

Глюкоза цельной крови натощак – 3,3-5,5 ммоль/л.

Клинический анализ мочи. В норме цвет прозрачный, лейкоциты до 3 в п/з, слизь присутствует в незначительном количестве, бактерии отсутствуют.
Анализ крови на PSA (простатический специфический антиген). В норме не более 4 нг/мл.
Анализ крови на гормоны – общий тестостерон, пролактин, АКТГ, инсулин, Т4, Т3. Пролактин – 3-14,6 нг/мл.

Общий тестостерон – 12-33 нмоль/л.

Инсулин – 5-20 МЕ/л.

Т4 – 58-134 нмоль/л.

Т3 – 1,07-3,15 нмоль/л.

АКТГ – менее 47 пг/мл.

После проведения всех вышеперечисленных анализов, сбора анамнеза, инструментальных исследований и психосоциальной оценки, врач, руководствуясь полученными данными, выбирает оптимальную тактику лечения ЭД.

Если у мужчины есть проблемы с потенцией, ему могут быть назначены таблетки для потенции, ЛФК, диета, физиотерапевтические процедуры. Дополнительно разрешается использовать народные средства, но уповать только на народные рецепты не стоит.

Ссылка на основную публикацию
Лучший препарат для потенции.Мы не изменяем своего выбор, это все же лучший БАД, который есть на рынке!
Подробнее...